Тізе буынының артрозы (гонартроз) - бұл тізе буынының шеміршек қабатының прогрессивті тозуы мен көз жасымен сипатталатын дегенеративті ауру.
Тізе артрозының себептері
Бұл көбінесе адамдарда 50 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі. Артық дене салмағы аурудың белгілерін нашарлатады, ал салмақ жоғалту оның көрінісін азайтады. Сондай-ақ генетикалық бейімділік бар, яғни белгілі бір отбасыларда, артроз басқаларына қарағанда жиі кездеседі. Эзакциялық факторлар тізе, мениски және байламдардағы алдыңғы жарақаттарды қамтиды.
Гонартроздың белгілері
Тізе артрозының белгілері уақыт өте келе әрқашан алға жылжуда. Науқастар көбінесе апаттық-көктем кезеңіндегі аурудың өршуіне назар аударады; Ауырсыну ауа-райының өзгеруіне байланысты болуы мүмкін.
- Демалу кезінде ауырсыну, жаяу кезінде аздап төмендеді;
- Бірлескен қозғалыс ауқымын шектеу;
- Қозғалыс кезінде қаттылық;
- Бірлескен аймақтағы сезімталдықты арттыру;
- Буын айналасындағы жұмсақ тіндердің ісінуі;
- Бірлескен деформация.
Бубльдің жағдайы емтихан және рентген мөлшері арқылы бағаланады. Рентген сәулелерін қолдана отырып, аурудың кезеңі анықталады және тиісті емдеу тағайындалады.
Тізе артрозын емдеу
Гонартрозды емдеу қарапайым қадамдардан басталып, күрделіліктерге ауысады және белгілі бір әдістердің тиімділігіне байланысты реттеледі.
Салмақ жоғалту
Аз салмағы аз, тізе буындары аз, ал, сәйкесінше аурудың аз белгілері пайда болады.
Белсенділік өзгерісі
Бірлескен шамадан тыс жүктемемен байланысты физикалық белсенділіктің кейбір түрлері шектеулі болуы керек (жүгіру, ауыр атлетика және т.б.). Бірлескен қозғалыс ауқымын шамадан тыс жүктеу, ауырсынуды азайту және аурудың дамуын баяулататын физикалық жаттығулар кезінде (жүзу, шаңғы, шаңғы, ортитрек және т.б.) баяулайды.
Қосымша қолдау
Едәуір ауырған жағдайда, буындарды түсіру үшін балдақ немесе канестер қолданылады.
Физиотерапия
Тізе буынының айналасындағы бұлшықеттерді күшейту буынға шамадан тыс жүктемені азайтуға және бұлшықеттің ысырапын болдырмауға және тізе функциясын сақтаудың маңызды элементі болып табылатын бұлшықетті ысырап етуге көмектеседі.
Ортопедиялық интенсолалар (интенс)
Ортопедиялық инстоптың көмегімен жаяу жүрудің биомеханикасы түзетілген, тізе буынына салмақты дұрыс бөлуге қол жеткізіліп, аурудың көрінісі азаяды.
Қабынуға қарсы препараттар
Аурудан, стероидты емес қабынуға қарсы препараттардан (диклофенак натрийі және т.б.) қабыну мен ауырсынуды емдеу үшін қолданылады.
Буынға гормоналды инъекциялар
Гормоналды препараттардың (кортизон) инъекциясы буындардағы ауырсыну мен қабынуды азайтуға көмектеседі. Алайда, сіз осы препараттарды қолданған кезде өте мұқият болуыңыз керек, өйткені ... мұндай терапиядан жанама әсерлердің ықтималдығы жиі жақсы нәтижелерге әкеледі.
Биологиялық терапия.
Бірлескен артрозды консервативті емдеудің заманауи және тиімді әдістері биологиялық терапия әдістері болып табылады. Оларға PRP терапиясы, цитокиндік терапия және MSK терапиясы жатады.
Бордақылау Жедел және созылмалы жарақаттардың емдік процесін тездететін қаннан алынған тромбоциттер мен өсу факторларына бай сарысу. Өсу факторлары емдік процесті бастайтын химиялық заттар болып табылады. ПРП жарақат саласына енгізу қалпына келтіру процесін ынталандырады, емделуді тездетеді және қабыну процесінің тез шешілуіне ықпал етеді.
Цитокиндік терапия Остеоартритке арналған қауіпсіз және тиімді емдеу, онда терапевтік белсенді ақуыз, оның денесі шығарған IL-1RA шеміршектердің созылмалы прогрессивті дегенерацияымен күреседі. Бірлескен артрозды дамытудағы негізгі рөлді Interleukin-1 (IL-1), буындардағы қабыну процесін күшейтеді және олардың мерзімінен бұрын тозуға әкеледі. Оның биологиялық антипоты - бұл инлукин-1 рецепторлық антагонисті (IL-1RA), ол қабынуды азайтады, ұтқырлықты арттырады және ауырсынуды азайтады.
MSK терапиясы - Жасушалық жасуша өңдеу олардың негізгі ерекшелігіне негізделген инновациялық, жетілдірілген терапияның әдісі болып саналады - бұл олардың негізгі ерекшелігі - бөлектеу (кез-келген тіндерге жатпайды), сондықтан олардың әр түрлі ұлпалардың мамандандырылған жасушаларына көбейту және дамыту мүмкіндігі бар.
Бірлескен сұйықтықты алмастырғыштар.
Гиалурон қышқылы препараттарының инъекциясы өте тиімді және ең аз жанама әсерлері ұзақ уақытқа (1 жылға дейін) симптомдарды едәуір азайтып, аурудың дамуын баяулатады.
Хондропроторлар
Глюкозамин мен хондроитин - бұл қауіпсіз және тиімді дәрілер, олар көбінесе тізе буынының артрозын емдеу үшін қолданылады.
Тізе буынының қорлауы - бұл тізе буынының артрозын емдеудің тиімді және қауіпсіз әдісі.
Геникулярлы нервтердің қорлауы
Консервативті емдеу жеңілдік әкелмесе және бірлескен ауыстыру белгілі бір қарсы көрсеткіштерге байланысты мүмкін емес, геникулярлық нервтердің қорлауы мүмкін. Процедураның мәні - бұл сыну импульстерін жіберетін тізе буынының сезімтал жүйкесін емдеу. Табысты амбулаториялық процедурадан кейін тізе буынындағы ауырсынудың едәуір ұзақ мерзімді төмендеуі мүмкін.
Тізе буынының артроскопиялық қобалжу
Артроскопиялық араласудың тізе буынының артроцопиялық араласуының тиімділігі даулы болып қалады, бірақ кейбір нақты белгілерді жеңілдету үшін тиімді.
Остеотомия
Төменгі аяқтың осіне арналған хирургиялық процедура. Біріктің шеміршек қабатына минималды зақымдануы бар жастарда тиімді.
Жалпы эндопростика
Металл импланттарымен тізе буынының артикулярлы беттерін толығымен ауыстыру - бұл соңғы сатылы гонартроз үшін тиімді емдеу.
Жартылай тізе ауыстыру
Unicondylarn Cnee деп аталады, онда артикулярлы шеміршек ақауының сайты металл табаққа ауыстырылады. Бұл процедураның көрсеткіштері өте шектеулі.